Mūsdienu cilvēkiem viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kas diagnosticēta ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, ir osteohondroze. Tas galvenokārt skar jostasvietu, kas pastāvīgi uzņem lielu slodzi, īpaši ejot, un dzemdes kakla reģionu, kas ietekmē biroja darbiniekus un studentus. Krūškurvja reģions tiek skarts retāk, taču tam ir nepieciešama arī rūpīga uzmanība un savlaicīga ārstēšanas uzsākšana.
Kas ir mugurkaula krūšu osteohondroze
Starpskriemeļu diskos notiekošais primārais deģeneratīvais process (iznīcināšana, sākotnējo funkciju zudums), uz kura fona pakāpeniski attīstās sekundāras reaktīvās un kompensējošās izmaiņas locītavās un saitēs - šādi oficiālajā medicīnā tiek saprasta diagnoze “mugurkaula osteohondroze”. Slimība ir polifaktoriāla (multifaktoriāla), vispirms skarot starpskriemeļu disku (šķiedru skrimšļa audu veidošanos starp blakus esošo skriemeļu pāra ķermeņiem), un pēc tam:
- citas mugurkaula daļas;
- visa muskuļu un skeleta sistēma;
- nervu sistēma.
Pateicoties krūšu kurvja reģiona strukturālajām iezīmēm, slimības simptomi ir līdzīgi sirds un elpošanas sistēmas slimību klīniskajam attēlam. Stipras sāpes, ko izraisa mugurkaula krūšu kurvja osteohondroze, rodas 2. stadijā, pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm un ne vienmēr skaidri norāda uz muguru. Simptomu saraksts katrai slimības pakāpei:
- Sāpes skartajā zonā vai krūškurvja apvidū kreisajā pusē, līdzīgas sāpēm sirdī: pastāvīgas vai šaujošas. Konvulsīvas muskuļu kontrakcijas.
- Asas sāpes zonā zem lāpstiņām, var parādīties arī starp ribām (tiek ietekmēti starpribu nervi), ko pavada spiediena sajūta uz krūtīm. Mēdz pastiprināties ieelpojot, griežoties, liecot ķermeni. Pievieno diskomfortu, ilgstoši saglabājot neērtu stāvokli.
- Problēmas ar krūšu augšdaļas, vēdera, apakšējo ekstremitāšu jutīgumu, “zosādas” parādīšanos - nervu sakņu bojājuma (saspiešanas) dēļ. Starpskriemeļu trūces attīstība, mobilitātes ierobežojums kifozes vai skoliozes dēļ.
- Hipoksija, plaušu sastrēgums, citas elpošanas sistēmas disfunkcijas. Fibrozes attīstība, deģeneratīvi-distrofisku procesu pāreja uz mugurkaulu apņemošajām struktūrām. Remisijas (novājināšanās) klīniskā aina.
Pastāvīgas sāpes krūšu rajonā parādās ar 2. pakāpes osteohondrozi, kas norāda uz plaisu parādīšanos šķiedru gredzenā un pulposa kodola depresiju, kas var izraisīt šķiedru audu plīsumu un starpskriemeļu trūces veidošanos. Osteohondrozes izpausmju klīniskajā attēlā papildus kompresijas sindromam (no muguras smadzeņu sakņu saspiešanas) parādās refleksi simptomi:
- muskuļu toniks (muskuļu spazmas, kas izraisa hipoksiju un stipras sāpes);
- neirodistrofisks (uz pastāvīgu perifēro nervu kairinājuma fona, ko izraisa spazmīgi muskuļi, rodas parestēzija: nejutīguma sajūta, “zosāda”, troksnis ausīs, kas pastiprinās, ieņemot noteiktas ķermeņa pozīcijas);
- veģetatīvi-asinsvadu (muskuļu asinsvadu spazmas, kas izpaužas kā galvassāpes, reibonis, traucējumi iekšējo orgānu darbībā un asins piegāde smadzenēm).
Kā ārstēt mugurkaula krūšu osteohondrozi
Vairums ekspertu piekrīt, ka šī slimība ir cieši saistīta ar taisnu stāju un "mugurkaula darbības apstākļiem", tāpēc cilvēkiem tā ir daļēji dabiska un galvenokārt prasa samazināt attīstības faktoru skaitu. Tie ietver:
- fiziska neaktivitāte (mazkustīgs vai mazkustīgs dzīvesveids);
- stājas traucējumi;
- pārmērīga fiziskā slodze, smagumu celšana;
- nervu spriedze, stress;
- palielināta slodze uz mugurkaulu, valkājot augstus papēžus, plakanās pēdas, grūtniecības laikā;
- ieradums slinkot.
Krūšu mugurkaula osteohondrozes ārstēšana ietver atbrīvošanos no visiem iepriekš minētajiem punktiem: tas atvieglos pacienta stāvokli. Turklāt ir svarīgi izvairīties no hipotermijas un ilgstoši neuzturēt neērtu stāvokli. Ļoti svarīga nianse ir fizisko aktivitāšu jautājums: ārstnieciskā vingrošana ir jāiekļauj osteohondrozes slimnieka grafikā, bet sākuma stadijā - ārsta uzraudzībā. Turklāt ārstēšanas shēma ietver:
- manuālā terapija (īpaši izliekuma, saspiestas asinsrites klātbūtnē, ja slimību izraisījusi trauma);
- masāžas kursi;
- peldēšana;
- fizioterapija;
- akupunktūra;
- lokāla un sistēmiska zāļu iedarbība.
Nav vienotas osteohondrozes ārstēšanas shēmas. Atsevišķos gadījumos ir pat svarīgi ieņemt pareizu pozu gultā, pielāgot uzturu, un ar 4.krūšu kurvja osteohondrozes pakāpi, ko papildina komplikācijas (mugurkaula mugurkauls, hemangioma), var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pamatojoties uz pacienta sūdzībām un veiktajām diagnostikas procedūrām, tiek sastādīts precīzs terapeitiskais režīms.
Mājās
Pēc diagnostikas pētījumu rezultātu saņemšanas (īpaša nozīme ir rentgena stariem) ārsts izvēlas optimālo konservatīvo ārstēšanas shēmu. Visas procedūras tiek veiktas slimnīcā (fizioterapija, masāža, akupunktūra), un mājās ir nepieciešams:
- Sāpju mazināšanai izmantojiet vietējos anestēzijas un pretsāpju līdzekļus.
- Lietojiet produktus, kas uzlabo skrimšļa audu sastāvu. Daži ārsti iesaka lietot papildu vitamīnus krūšu kurvja osteohondrozei (B grupa).
- Katru dienu veiciet terapeitiskos vingrinājumus.
- Skatīties savu diētu.
Narkotiku ārstēšana
Vietēja un sistēmiska zāļu lietošana ir nepieciešama gan remisijas, gan paasinājuma periodos. Mugurkaula krūšu osteohondrozes ārstēšana ar zālēm ietver simptomu novēršanu un deģeneratīvā procesa ietekmēšanu:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi - iekaisuma un sāpju mazināšanai. Tiek izmantotas ziedes, krēmi, tabletes.
- Muskuļu relaksanti un spazmolīti - mazina muskuļu vai asinsvadu spazmas.
- Hondroprotektori - glikozamīna vai hondroitīna preparāti, atjauno skrimšļa audus.
Jebkuras grupas medikamentu izvēle, īpaši ilgstošai ārstēšanai, jāveic kopā ar ārstu. Speciālists arī pastāstīs, cik daudz lietot un vai kurss būs jāatkārto.
Pārtika
Uztura korekcija sniegs būtisku atbalstu arī kauliem, skrimšļiem un muskuļu audiem: noņemiet sāli, cukuru (samaziniet daudzumu līdz minimumam), gāzētos dzērienus. Vēlams nepārmērīgi lietot garšvielas, asus un treknus ēdienus, rūpīgi sekot līdzi savam svaram, nepārēsties un sekot līdzi ūdens bilanci. Stipra kafija, alkohols un cepti ēdieni ir aizliegti. Diētai vajadzētu:
- pamatā jābūt olbaltumvielu produktiem (pienam, liesai gaļai un zivīm, biezpienam);
- ir hondroitīna avoti (želeja, aspic, želejveida gaļa);
- sastāv no vārītiem vai ceptiem ēdieniem;
- ko raksturo pietiekams daudzums svaigu dārzeņu un graudaugu.
Vingrinājumi
Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanai nepieciešams regulāri īstenot vingrošanas terapijas kompleksu, kura mērķis ir palielināt starpskriemeļu locītavu un sānskriemeļu locītavu kustīgumu. Tās uzdevumi ietver sāpju mazināšanu, mugurkaula stīvumu, muskuļu korsetes nostiprināšanu un plaušu ventilācijas uzlabošanu. Vienkārši mājas vingrinājumi:
- Sēdiet uz krēsla, ieelpojot, novietojiet rokas aiz galvas. Izelpojot, noliecieties atpakaļ, atbalstot plecu lāpstiņas uz krēsla atzveltnes. Ar jaunu elpu atgriezieties sākuma stāvoklī. Veiciet šīs darbības 5 reizes.
- Stāviet četrrāpus, izelpojiet un salieciet muguru. Skaitiet līdz 5, vienmērīgi elpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 10 reizes.
- Guļot uz vēdera, izelpojiet, paceliet kājas un paceliet krūtis no grīdas, izliekot muguru. Rokas gar ķermeni. Skaitīt līdz 5, iet uz leju. Veiciet vingrinājumu 10 reizes.
Masāža
Masāžas netiešā un refleksā iedarbība uz muskuļu šķiedrām un saitēm labvēlīgi iedarbojas uz visām mugurkaula daļām, palīdz mazināt sāpes, uzlabo limfas plūsmu, asinsriti un muskuļu tonusu. Masāža tiek noteikta subakūtā vai hroniskā slimības stadijā, tehnika tiek izvēlēta atbilstoši pacienta stāvoklim un papildu slimību klātbūtnei. Klasiskā shēma:
- Pacients ieņem horizontālu stāvokli, guļot uz vēdera. Viegli glāstīt krūškurvja zonu no apakšas uz augšu (no lāpstiņas apakšējās malas līdz kaklam) Ilgums - 1 minūte.
- Augšējā zona (plecu lāpstiņas) tiek apstrādāta ar saspiešanas un mīcīšanas kustībām (vēl vienu minūti).
- Uz plecu jostām (trapecveida muskuļiem) veic glāstīšanu (8 atkārtojumi), saspiešanu un berzēšanu (katra 5 reizes).
- Kaklu glāsta minūti un atkal virza uz krūškurvja reģionu norādītajā (1-2 soļu) secībā.
- No pakauša kaula uz leju berzē mugurkaulu (tam paralēli cieši izvietotas līnijas). Posma ilgums 1 minūte.
- Pēc tam mugurkaulā tiek veiktas sitieni, mīcīšanas kustības un vēlreiz sitieni (vēl 2-3 minūtes).
Krūškurvja, kakla un mugurkaula masāža vienmēr beidzas ar glāstošām (nomierinošām) kustībām. Ieteicamā paņēmienu secība: saspiešana, berzēšana, glāstīšana. Ja pacienta sāpes gandrīz netraucē, var palielināt mīcīšanas kustību skaitu un samazināt nomierinošo kustību ilgumu. Nodarbību ilgums 10 minūtes; pēdējās (kurss sastāv no 7-10 procedūrām) par pamatu vēlams izmantot berzes kustības.
Paasinājuma laikā
Stress, fiziska pārslodze, hipotermija, smagumu celšana – šie faktori var pārveidot slimības hronisko formu akūtā. Galvenie simptomi ir reibonis, migrēna, sāpes krūtīs un elpošanas problēmas. Ārstēšana ietver:
- simptomu mazināšana ar vietējiem pretsāpju līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem iekšējai lietošanai;
- gultas režīms;
- valkājot korsete, lai fiksētu skriemeļus (ja ir trūce).
Ja paasinājums ir smags, jāizsauc ātrā palīdzība un jā hospitalizē slimnīcā, kur ārsts uzraudzīs pacienta stāvokli un izvēlēsies viņam piemērotākos medikamentus.
Akupunktūra
Starp netradicionālajām muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas metodēm un ne tikai akupunktūra (akupunktūra) ir līderis. Tas ir balstīts uz tievu adatu ietekmi uz aktīvajiem punktiem, no kuriem katrs ir sarežģīts dzīslenes pinumu, nervu galu un saistaudu veidojums. Akupunktūra palīdz:
- stimulē endogēno (iekšējo) opiātu - endorfīnu un enkefalīnu - sintēzi, kam ir pretsāpju efekts: tas noved pie sāpju likvidēšanas;
- stimulēt virsnieru dziedzeru kortizola ražošanu, kam ir pretiekaisuma iedarbība;
- normalizēt asinsriti;
- novērst mugurkaula nervu pietūkumu;
- uzlabot skrimšļa audu reģenerāciju;
- mazina paravertebrālo muskuļu spazmas.
Akupunktūra būs efektīva tikai tad, ja vērsīsies pie kvalificēta speciālista: tad nesastapsies ar blakusparādībām, iegūsi ātrus rezultātus – atvieglojums nāk pēc 1. sesijas. Ieteicamais kurss ir 10 procedūras. Sakarā ar to, ka ārsts bieži pieliek strāvu caur adatām, procesa laikā ir iespējams neliels diskomforts, un pēc adatu noņemšanas paliek sarkanīgi punktiņi.
Manuālā terapija
Pamatojoties uz rentgena stariem iegūtajiem datiem, ārsts var ieteikt uzsākt mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanu, apmeklējot manuālo terapeitu. Viņam izvirzītais uzdevums ir atjaunot asinsriti, saišu aparātu un mugurkaula funkcionālo stāvokli. Papildu manuālās terapijas sesijas, kas pievienotas galvenajai ārstēšanas shēmai:
- palīdz samazināt sāpju smagumu;
- novērst muskuļu spazmas;
- palēnināt slimības attīstības ātrumu;
- stimulē audu šūnu reģeneratīvās īpašības.
Mūsdienu medicīnā jau vairākus gadus īpaši populāra ir jauna manuālā tehnika – post-izometriskā muskuļu relaksācija (PIR). Tā pamatā ir mīksta un maiga stiepšanās, stimulējot visa muskuļa vienlaicīgu kontrakciju, pēc kuras tas tiek pilnībā atslābināts. Tehnika piemērota situācijām, kad muskuļu audu nevienmērīgas kontrakcijas dēļ tiek traucēta tās ieskautās locītavas darbība, kā rezultātā tiek ierobežota tās kustība.
Grūtniecības laikā
Lielas slodzes uz mugurkaulu, hormonu, ūdens un elektrolītu līdzsvara svārstības, īpaši no 2. trimestra, grūtniecēm izraisa osteohondrozes paasinājumu vai rašanos. Ārstēšanas shēmu izvēlas tikai ārsts; tajā jāiekļauj:
- valkā korsete, lai atbalstītu muguru;
- ērtu apavu izvēle (samazināt slodzi uz mugurkaulu);
- vietēja nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- veicot ārstniecisko vingrošanu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus galvenajai ārstēšanas shēmai varat pievienot vairākas netradicionālas metodes vietējai un sistēmiskai iedarbībai uz osteohondrozi. Vairums no tiem ir atļauti gan akūtā, gan hroniskā stadijā, taču paturiet prātā, ka jebkurš līdzeklis var izraisīt nevēlamas reakcijas, kas saistītas ar konkrētu produktu individuālu netranslējamību. Efektīvas iespējas:
- Ņem 2 karstos piparus, sasmalcina tos kopā ar sēklām, sajauc ar glāzi augu eļļas. Uzliet stikla traukā 5 dienas (tumšā vietā). Uzklājiet, maigi iemasējot skartajā zonā, līdz 2 reizēm dienā, neko neaizsedzot. Šo ziedi nedrīkst uzklāt uz ādas ar brūcēm vai nobrāzumiem. To neizmanto ilgstošai ārstēšanai - tikai stiprām sāpēm.
- Vāra vairākus nomizotus lielos kartupeļus un sasmalcina tos biezenī. Var pievienot nedaudz sviesta. Izdaliet šo masu pa trīs reizes salocītu marli un uzklājiet uz skartās vietas. Nosedziet šo vietu ar vilnas šalli. Komprese tiek turēta, līdz tā atdziest, procedūru atkārto katru vakaru. Ārstēšana ilgst 3 nedēļas.
Selerijas sakne
Lai atvieglotu nepatīkamus simptomus (muskuļu spazmas izraisītas sāpes), varat iziet uz seleriju bāzes veidoto līdzekļu kursu. Vienkāršākais ir nomizoto svaigo sakni sarīvēt un izspiest caur marli vai izlaist caur sulu spiedi, lai izspiestu sulu. Dzert 1 ēd.k. l. pirms ēšanas 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - 3 nedēļas. Alternatīva: ielej 2 ēd.k. l. iegūto sulu aplej ar glāzi verdoša ūdens, ļauj nostāvēties 2 stundas. Dzert 1 ēd.k. l. arī pirms ēšanas, līdz 4 reizēm dienā. Ārstēšana ilgst mēnesi.
saulespuķu sakne
Saulespuķu sakņu novārījumi un tinktūras labi ietekmē sāpes jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas bojājumā. To var lietot gan lokāli, gan iekšēji; tas papildus noderēs žultspūslim un nervu sistēmai. Vienkāršas receptes:
- Sasmalciniet saknes, ieberiet 200 g iegūtā pulvera 1,5 litros auksta ūdens. Pēc vārīšanās noņem no uguns, atstāj uz 3 stundām, iesaiņojot trauku dvielī. Lietojiet kompresēm 1-2 reizes dienā, līdz atdziest. Ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas.
- Uz 100 g sasmalcinātu saulespuķu sakņu ņem 2 litrus ūdens un ļauj 10 minūtes ievilkties. Pagaidiet, līdz buljons atdziest. Dzert pa pusglāzei pirms ēšanas 3-4 reizes dienā, pirms lietošanas siltu. Ārstēšanas kurss ilgst 3 nedēļas.
Pašdarināta ziede
Vietējā ietekme uz muskuļu un skeleta sistēmu galvenokārt ir berzes un ziedes, kuras var pagatavot mājās. Par pamatu izmanto medu un augu eļļas; dažām kompozīcijām pievieno spirtu vai degvīnu. Visi lokāli lietojamie līdzekļi tiek uzklāti uz ādas bez bojājumiem nelielos daudzumos 1-2 reizes dienā. Visefektīvākā recepte:
- Apvienojiet kamparu ar sinepēm 1:1.
- Uz 100 g iegūtā maisījuma ņem 100 ml spirta un 100 g olu baltuma (neapstrādāta, sakulta).
- Uzglabājiet ziedi ledusskapī 2 nedēļas, naktī ierīvējiet skartajās vietās (iepriekš izņemiet nelielu daudzumu, lai sasiltu līdz istabas temperatūrai), pēc tam pārklājiet muguru ar marli un vilnas šalli. Ārstēšana ilgst 2 nedēļas.